区块链如何解决数字资产所有权的问题

区块链是一种几乎不受破坏的信息数字账簿，它将彻底改变医疗保健数据的处理方式。它们不仅将消除第三方数据处理程序，还将简化数据共享流程。从长远来看，2018年与健康相关的区块链支出估计约为1.77亿美元，但到2025年预计将增至56亿美元以上。区块链正在推动旧系统的发展，在降低医疗行业成本的同时提高效率。

说说区块链

Satoshi Nakamoto在他2008年的白皮书《Bitcoin： A Peer-to-Peer Electronic Cash System）》中描述了区块链。他概述了数字货币的一个问题：重复消费。从本质上讲，一种不受中央银行监管的纯数字货币，理论上可以简单地复制。同样的“钱”可以花不止一次，比如试图复制现金并多次使用相同的账单。

例如，你委托了一件数字艺术作品。你必须相信艺术家的话，他们不是简单地复制艺术品然后卖给别人。

每个事务都被公开记录、加盖时间戳，并且不可能进行编辑。事务被捆绑在“块”中，因此名为区块链。每个块都由高度先进的加密技术保护，这本质上是非常复杂的数学。这些块由计算机网络共享，每个计算机网络必须同意区块链的历史。如果一台计算机或用户试图编辑区块链，网络上的其他计算机将拒绝更改。

远程医疗

区块链改变医疗保健的最重要方式之一是降低医疗保健成本。如果不再需要保险中间商怎么办？这就是“智能合约”背后的理念，即合约以代币的形式准确地说明资金将如何使用。它们还允许或取消医生编辑患者数据的权限——我们稍后将讨论这个问题。因为一切都是透明的，规则是明确的，所以各方都高度信任。将智能合同、省去保险和远程医疗（比如用Skype预约医生，而不用亲自去办公室）结合起来，新的医疗保健可能性就出现了。

整个过程听起来可能很复杂，但在较高的层次上，这是一个相对简单的概念。这里有一个例子：MedCredits，第一个医学区块链，连接到一个叫Hippocrates的应用程序，这个应用程序反过来又连接皮肤科医生和他们的病人。当患者打开一个病例并通过应用程序向医生发送相关信息（如照片）时，远程医疗流程就开始了。在检查发送的信息后，皮肤科医生发送回一个诊断和治疗方案。当需要支付时，患者可以使用MEDX或ERC20代币，类似于使用比特币支付。付款是通过以太坊区块链安全的，它支持智能合约。感谢智能合约，发票和银行余额自动处理和完全透明。

MedCredits可能是医疗行业的第一个区块链，而CoinHealth可能是第一种医疗加密货币。它允许用户通过智能可穿戴设备赚取代币，其理念是，健康的生活方式应该得到奖励。CoinHealth的目标不仅是成为一种货币，还提供区块链功能。

病人数据的去中心化

在医生的办公室之间共享患者数据可能是一个棘手的过程——尤其是当患者需要见多个专家或涉及多个私人诊所时。使用以患者为中心而不是以数据持有者为中心的分散式系统区块链，可以创建一个共享的患者数据数据库。有几十个系统管理电子健康记录，每个公司都集中管理。

例如，波士顿450万居民必须面对26个不同的系统，使用不同的语言。区块链记录只需一个系统，使用一种语言，可以轻松地在患者的医疗保健提供者之间共享。智能合、约确保HIPAA隐私法律不受侵犯。

违反HIPAA将被处以巨额罚款，但由于区块链基本上无法渗透，医疗数据泄露可能只是过去的担忧。

BurstIQ和Health Linkages等公司正在为此创建数据库。Health Linkages向医生提供匿名患者数据，BurstIQ则使用机器学习来处理这些数据。

临床试验

如前所述，智能合约管理医生编辑患者记录信息的权限。这使得只有那些参与病人护理的医生才能看到记录，而其他医生仍然可以看到记录。

这不仅对患者护理有影响，对2017年的临床试验也有影响。《福布斯》估计，多达50%的临床试验没有报告，而ClinicalTrials.gov网站上多达90%的试验没有结果。

然而，区块链可以存储这些结果，只有某些医生可以编辑，但是任何感兴趣的医生都可以看到试验的信息。这为研究人员之间共享数据创造了一种简单的方式。从试验中获得的信息可以存储在区块链中，从而无需在其他地方进行报告。感兴趣的医生可以简单地在区块链中查找信息。

药物可追溯性

由于交易数据带有时间戳，且只能由获得明确许可的人编辑，追踪毒品的工作将变得容易得多，从而减少了造假行为。简而言之，就像从制造商到消费者的每一笔交易都被记录下来一样，找出毒品从哪里流出来是相当容易的，因此可以追究某人的责任。

发展中国家有10%到30%的药品是假药，假药每年给美国企业造成2000亿美元的损失。由于可以访问区块链的交易，制药商可以跟踪药物的去向。药品生产企业不得向使用不当或者销售不当的单位销售药品。这将有助于消除假药，假药可能不具有与原药相同的效果，并可能对使用者造成危险。

区块链已经在改革医疗行业的道路上走得很好。虽然它的采用的主要含义是如何共享患者数据以及患者如何支付医疗费用，但它也涉及到确保药物交易和保护数据不受破坏。临床试验信息将更容易共享，结果将提供给医生，否则结果可能会完全丢失，从而否定试验的任何用处。Satoshi Nakamoto最初可能设想了一种我们现在称为区块链的方式，用于验证数字货币交易，但这种应用程序非常适合在医疗保健领域使用。