同样是拍片子，X线、CT、B超、核磁有哪些不同？

去医院看病，医生一般都会开些影像检查，比如X光、CT、B超、核磁共振（MRI），同样是拍片子，为什么要分不同的种类？这些检查又都擅长什么疾病呢？

X光检查也叫拍片子，还有很强的穿透能力，检查时就像给身体拍了一张照片，如果遇到被遮挡的部位底片上不会曝光，但洗片后会呈现出白色。

适用情况：X光是观察骨骼简便的检查方式，如果怀疑四肢、脊柱等部位出现急性外伤，伤到了骨骼，突发急性疼痛或是难以控制的慢性疼痛，一般会优先选择X光。

当前，DR是医院普及率最高的X射线影像设备。由于传统DR的二维成像局限，导致在胸部、脊柱关节等诸多部位的疾病诊断中，对于重叠性病灶、遮挡的组织、隐匿性病灶、粘连等问题难以诊断，导致漏诊现象发生。而动态DR区别于静态的二维成像特征，可通过动态实时连续成像，对于重叠部位病灶或者易被遮挡的病灶进行多角度动态观察，可极大地提升筛查诊断的精准性。

普利德7900多功能动态平板DR集静态DR摄影与动态的透视、造影功能于一身，可进行头部、胸部、腹部和四肢等部位的DR静态摄影、各种动态及造影检查，还能在可视的情况下生成高清DR片，避免传统静态DR的盲拍，减少漏诊、误诊现象的出现，满足多种临床诊断需求。

CT检查其实也是利用X光给身体拍照片，但要拍很多张，比X光更细致，它是一层一层的穿过人体，经过计算处理后，可以从多个平面观察组织结构，反映骨骼的立体形态。

适用情况：CT在某种意义上可以说是X光的加强版，如果粗看X光片看不清楚，可以选择CT进一步细看。一般重要部位的CT检查，如：头颅、胸腹、脊柱、骨盆等优于常规X光；CT对胸部疾病，如肺部结节、淋巴结增大、气管狭窄等的诊断，以及肺癌的筛查等都有较大的意义；CT检查对中枢神经系统疾病、头颈部疾病的诊断、大血管检查等也有很大的价值。如：颅内肿瘤、早期鼻咽癌的发现、冠状动脉粥样硬化和冠心病的筛查等等。

B超是利用超声波穿透人体，声波遇到人体组织会产生反射波，发射的回声即为B超画 像，这就好比挑选西瓜时边敲边听，体会里面的情况，

适用情况：B超以强度低、频率高，对人体无损伤，无痛苦，显示方法多样而著称，尤其对人体软组织的探测和心血管脏器的血流动力学的观察有独到之处。B超无辐射，可以用于孕妇体检，也能发现一些骨折等骨骼问题。

核磁共振是利用强大的磁场，让身体中的水分震动起来，再平静下来，感受里面的震动，成像后可以观察到正常组织与患病部位之间的差异，所以，核磁共振也被戏说为“摇摇看的检查”。

适用情况：核磁共振可以随意做任何角度的切层，且无辐射。对颅脑、脊柱和脊髓等的解剖和病变的显示，都比CT好；核磁共振对病变组织的敏感度优于CT，尤其是关节、肌肉、中枢神经系统等软组织的检查，结构更清晰；核磁共振对脊柱、关节、肿瘤、感染性疾病、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别，也有独到的优势。

需要提醒的是，体内留有金属物品者，带有心脏起搏器者不宜接受核磁共振，检查前一定要提前告知医生。

审核编辑 黄昊宇