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在过去的10年间，老龄化给本就紧张的医疗卫生系统带来了巨大压力。如果未能采取有效的应对措施，可以预见，医保系统将难以支撑老龄化趋势下年年攀升的医疗卫生保健支出。
诸多老龄化问题中，最为基础的是老人的监护难题。2019年，全世界65岁以上的人口首次在历史上超过5岁以下的人口。在劳动力紧缺的大背景下，根本没有足够多的年轻人去照顾需要护理的老人。
如何破解难题，科技成为一剂良方。
作为一家基于SaaS技术提供主动和持续监测服务的提供商，来自以色列的数字健康公司维特尔VITALERTER能够借助传感器＋AI算法实现对生命体征和身体运动的无／微接触、持续性监测。持续对心率、体温、血氧、呼吸速率等体征指标进行监测，并根据体姿、床上的活动状态，对跌倒风险做出预警，帮助监护人员对跌倒、压疮、脓毒症、心脏意外、血压进行主动预防。
换句话说，它能够通过生物传感器为老年或者病患提供虚拟的护理助理服务，实现全天候监控，减轻护理和医疗专业人员的负担。和一般的生命体征数据监测解决方案不同，维特尔VITALERTER可以像医护人员一样识别检测早期重要恶化信号，提高护理质量，降低死亡率。
此类方案可将意外跌倒率降低70％、压疮和脓毒症发病率降低78％、再入院率降低50％，进而降低医疗成本、显著改善患者临床结果。
凭借技术的领先性和适用场景的灵活性，除了南极和北极洲，维特尔VITALERTER在其他大洲都有布局，目前已在以色列、德国、意大利、荷兰、美国、巴西、澳大利亚、日本等开展业务。作为世界上老年人口最多的国家，中国是维特尔VITALERTER看中的潜力市场，接下来，其希望利用技术实力提升中国养老监护质量。
在中国，维特尔VITALERTER如何落地？动脉网采访了维特尔VITALERTER创始人Miki Ravi。
维特尔VITALERTER创始人Miki Ravi
远程监护是医院物联网核心需求，国内市场需求远未被满足
VITALERTER创始人Miki先生是一位连续创业者，VITALERTER是他创立的第四家公司，前三家公司分别是无线通讯公司、安防科技公司和医疗设备公司。选择云监护产品，一方面跟Miki先生的技术背景相关，另一方面，也是看中智慧养老市场的巨大潜力。
2018年，维特尔VITALERTER从众多数字医疗解决方案中脱颖而出被以色列卫生部选中作为12家数字医疗代表企业之一向全球推荐。2019年，维特尔（中国）－广州维特尔医疗科技有限公司作为广州中以生物产业基金投资的企业，在广州国际生物岛成立。
有趣的是，维特尔VITALERTER落地到中国并不是Miki首次与中国结缘。
他说，早在2004年，因为一家中国公司收购名以色列初创公司Victory Idea Limited，他当时在中国珠海呆了六个月，和他的团队在珠海协助其完成了技术交接的工作任务。
他回忆到：“2004年，中国的高科技生态可以说是一片荒芜，当时中国的业态还只有加工的工厂，但是我预见，未来中国将会是一个科技大国，中国也只有成为一个科技大国，才有可能解决这么大规模人口的生存质量提升问题。”
因为深知云监护在中国市场的潜力，Miki创立维特尔VITALERTER后，选择在中国、美国、欧洲市场同步开启市场化。虽然中国仍然是发展中国家，但中国面对的老龄化问题同样严峻。
在中国，患者监测常常被看作是医疗物联网应用的核心领域。医疗卫生面临种种挑战让云监护在医院和养老机构的部署显得尤为重要。在患者端，老人及家属需要更加透明、更加高效的护理照料。对于支付方来说，需要更加频繁、更加精准的监护方式。更早的疾病发现和患者远程监控的需求将从根本上推动云监护的采用。
但对于医疗和养老机构来说，传统病房设施的落后以及成本方面的巨大压力让云监护大规模落地遭遇阻碍。
目前，智能化解决方案渗透率非常低。在引进维特尔VITALERTER时，广州中以生物产业投资基金总经理耿建跃曾经考察过中国云监护市场，他告诉动脉网，相对于中国目前1．7亿的老年市场，目前云监护解决方案的渗透率低到可以忽略不计。但是在未来，他认为互联网能覆盖到的地方，都应该让老年人享受云监护带来的养老服务的提升。
多元传感器＋算法实现主动式监测，SaaS模式降低医院成本
在老人远程监测这个潜力市场中，也有不少科技公司涌入。据技术研究公司国际数据公司（IDC）统计，在老龄科技（age－tech）市场中，最大的细分市场就是远程监测。其他快速扩张的细分市场包括“个人反馈系统”（当老年人摔倒时，能够及时监测和报警），以及“药物服用监控”（确保药物在正确的时间和剂量被服用）。
Miki表示，从全球视野来看，在老人远程监护方面，主要的解决方案可以分为两类。一种是偏重于硬件的产品，通过可穿戴设备监测生命体征。以苹果手表为例，这款产品可以监测老人心率变化。另一类是偏重于软件AI的产品，通过分析获取的数据监测患者情况。
但是，目前这两种方案都有瑕疵，他指出：“智能硬件的解决方案对于老人来说有一定操作门槛。而偏重于软件的解决方案弱点在于需要大量的数据为基础。而大部分软件方案都缺乏数据。”
维特尔VITALERTER是唯一一家公司可以利用AI在云端实时分析生命体征数据和做出预测决策的产品。VITALERTER的解决方案包括Vitals（维特尔非接触式健康盒）、Bio－Patch（维特尔百乐贴）、Band－Aid（维特邦乐贴）和维特尔人工智能持续监测防护云服务两大组成部分。
维特尔VITALERTER能够将远程监测系统和个人反馈系统结合，背后的核心技术是生物传感器与人工智能和机器深度学习技术。
与大多数电子传感器不同，VITALERTER产品都采用的是生物传感器。基于电子传感器研发的远程监护产品，往往需要依赖可穿戴设备，使用场景有限。维特尔VITALERTER？另外 一款硬件产品，生物百乐贴（Bio－Patch），使用场景更加丰富，它可以随时贴在患者的背部、胸前，当患者在移动状态下也可以实现实时监测。
VITALERTER的云端分析算法是该公司的核心技术。简单来说，它是通过收集与用户环境相关的震动频率信号以及特定的光学信号，再经过数据的清洗和分类获取与用户生命体征相关的数据，例如，捕获心冲击图相关信息再通过复杂的机器算法进行分析得出结果。
维特尔医疗科技中国区运营负责人苗荣荣表示：“我们对振动的探测达到了纳米级，体征数据的误差率在±2％范围。”
生物传感器＋AI持续监护让维特尔VITALERTER实现真正意义上的7×24小时监护。在内核上，维特尔VITALERTER持续丰富、深入开发产品潜力，但是在外化的产品形态之上，维特尔将持续做减法。
目前，VITALERTER已经可以做到10分钟内三步完成产品安装。无论是 护理人员还是长者及其家属，在阅读产品说明后都可以完成安装，在使用过程中，用户也很难察觉到产品的存在。
以VITALERTER在澳大利亚一家养老机构的应用为案例，这笔交易在网上提交订单，下单完成后，VITALERTER安装人员仅仅通过远程指导就可以完成产品安装。迄今为止，VITALERTER的产品已经在这家澳大利亚养老机构运行了两年。
未来，补丁大小的传感器还将更加无形和贴身。目前，VITALERTER第三代产品已经迭代到了像创可贴一样柔软可撕拉。
值得一提的是，在商业模式上，维特尔通过云数据直接提供服务，不用机构或者使用方进行IT资源投入。此外，维特尔提供的是SaaS模式服务，不需要承担高额的硬件成本，随着用户数量递增，服务费用递减。这两点大大降低了机构采用云监护解决方案的成本。
VITALERTER的无侵入、无接触式远程监护也在抵御新冠疫情中发挥重要作用。VITALERTER主动监测防护系统就像一个虚拟护士，帮助护理团队远程、实时地检查住院医生的病情，识别生命趋势的早期变化，隔离疑似住院医生，直到进行临床诊断。
在不接触病人的情况下，VITALERTER的维特尔健康盒可以实时分析病人的数据，并在病房外的显示屏上发出警报，保证工作人员的安全，并限制人们进入隔离区域。
VITALERTER TM积极研究其他监测模式，能够检测和描述不规则呼吸、咳嗽频率和核心体温的特征，提示可能的发病。以COVID－19为例，意大利和巴拿马的两家医院已经开始使用生命体征服务来监测新冠病毒卧床病人的身体状态，有效节约了紧张的医疗资源和医护人员的精力，降低了新冠肺炎病人在床的风险和焦虑，得到了的良好的反馈。
全球化落地战略，与政府协同推进云监护落地
凭借技术的先进性和灵活的适用性，VITALERTER的产品在全世界多个国家获得认可。
据广州中以生物产业投资基金的项目经理李凯恩博士介绍，以色列的养老模式在全球来说开展较早，较注重科技和创新计划开发。其最有价值的研究方向之一是利用机器学习和大数据，对老龄化过程和可能的干预效果进行计算建模， 其模式已经处于全球领先地位。
在以色列，VITALERTER和德勤联合中标了以色列卫生部招标引导的数字化养老方案，覆盖300多家以色列养老机构，共计25，000张床位，项目旨在提升照护人员的效率、降低照护机构风险、全面提升健康档案数字化程度。这也是以色列迄今为止规模最大的养老机构试点项目。
在全球落地经验上，维特尔VITALERTER成功融入了多个国家的医疗体系。Miki Ravi表示政策环境对于智慧养老科技落地来说非常关键。
他表示：“在澳大利亚、以色列这样的国家，政府有着很好的政策补贴和完善的保险体系，这对于云监护解决方案的落地是一大推动力。”
在以色列，虽然以色列是“最年轻”的发达国家，但不断增长的老龄人口依然给该国的卫生和社会服务带来挑战。以色列在应对老龄化难题方面为世界提供了众多创新性和前沿性的解决方案。
80年代后期，以色列政府在全球率先实施了长期照护保险制度并出台了《长期照护保险法案》。以色列也通过日托中心、邻里互助计划等多层次的养老制度安排保证老人能够获得社区和机构照料。
除了制度创新，以色列也大力推动养老产业科技创新，利用AI、远程医疗、精准医疗等技术赋能养老产业。
2018年1月，以色列贝尔谢巴建立了以色列第一个健康老龄化创新实验室，通过模拟老年人生活环境，以应对当今人口老龄化日益复杂的挑战。该实验室由内盖夫数字创新中心（CDI）、古里安大学（BGU）、以色列国家保险协会等共同发起。Vitalerter也是该创新实验室中的运行的一个项目。
显然，在中国，养老科技产业在政策和制度支持上还落后于国外，但在技术解决方案上，国内可以无国界引入领先的解决方案。维特尔Vitalerter在中国正在和相关卫生部门合作，推进产品在养老机构、医院、社区卫生机构、家庭多个场景中落地。
一直以来，大众谈及老龄化问题都带着担忧，但其实老龄化并不会腐蚀我们的社会。老龄化带来的挑战就像是一把双刃剑，如果没有利用科技找到好的解决方案，老龄化会拖慢我们社会前进的速度。但如果我们利用科技的力量解决老龄化的挑战，老龄化带来的将是全新的市场空间，云监护只是作为起点，未来在收集大量数据的基础上，老人科技市场还将有更大的想象空间。
责任编辑:pj
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