床边拍片和放射科拍片有什么不同

床边拍片是为了方便那些无法或不易移动的住院患者、术中患者，及时有效地为危重患者实施检查。但是有的患者却因为图方便要求床边摄片，而导致很多原本可以放射科进行立位拍片的人采用了床边拍片，为什么医生更建议有能力进行立位拍片的人最好是选择去放射室拍片呢？

首先，胸片常用的投照位置有“后前位”（正位）和侧位。① “前后位”胸部摄片多用于仅能仰卧位或半卧位检查的病人。② 直立位远距离后前位胸部摄片是基本的投照位置，投照时前胸紧贴胶片、远距离投照，目的是尽可能减少心脏投影的放大，有利于进行心脏的测量等。

其次，床边拍片机一般功率较小，所以片子质量较差，而且卧位投照时，心脏远离胶片（背部贴片）的前后位近距离投照，以及心脏投影时有一定程度的放大，对心脏增大的判断有一定影响。建议充分了解“后前位”与“前后位”的区别。

一般而言，床边胸片的纵隔略显增宽，仰卧位时胸片正常心胸比增加到0.56，上纵膈增宽可以达到10%到40%。另外，床边拍片时，少量气胸或胸腔积液难以显示。立位胸片则容易堆积在肺角以及肋膈角上，容易辨别。

并且X射线检查有辐射损害，放射科机房的墙壁、门窗都是按要求进行辐射防护处理的，而普通病房并无这些防护措施，床边摄片时患者和摄片技师都将接受更多的辐射剂量，患者家属、同室患者甚至病房医护人员也可能接受不必要的辐射。

综上，立位胸片的准确性更高，能更好的看清楚患者的气胸和胸腔积液情况，并且拍摄的视野也更大，并且可以减少其他人接受不必要的辐射伤害。床边X射片是机房摄片的补充，并不能完全替代机房摄片。所以，如果没有特殊的情况，大家都是选择进行立位拍片的哦。

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