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张星
摘要：医院和人民生活紧密相连，是人民群众看病、医疗、保健的重要场所，医院每天来往的人很多，医疗设备所需的设备也很多，而且许多医疗设备都需要电力支持，如果相关人员操作不当，就会出现用电故障，医疗安全得不到保证，会给医院造成经济损失。为此，本文从医院安全用电存在的问题出发，提出了安全用电的有效措施，希望能为医院安全用电提供一些借鉴。
关键词：医院 安全用电 问题 管理对策
0引言
随着医疗体制的不断变革，各大医院的电气化医疗水平也越来越高，医务人员日常工作中需要用到的医疗电器设备也越来越多，保证医院安全用电已成为人们关注的问题。对此，医院要充分认识安全用电的重要性，加强安全用电管理，不断改善医院运行和服务水平，确保医务人员的健康和安全，促进医院持续、健康发展。
1医院安全用电存在的问题
1.1用电管理体制不健全。
就当前情况而言，不少医院没有在其日常运作中建立严格的用电监管制度，即使制定了相关管理制度，也只是流于形式，没有在实际工作中严格执行，存在着一定的安全隐患。如果电力设备长期处于使用状态，必然会产生磨损，在操作人员或环境因素的影响下，线路的绝缘皮会慢慢脱落、损坏，如果不及时检查这些线路设备，就必然会引发严重的安全事故，造成无法挽回的后果。
1.2安全用电意识不足。
国内很多医院普遍注重医疗质量水平的提高，对安全用电管理的重视不够。医务工作者每天要接触到大量的医疗设备，应具备一定的安全用电意识和排查故障的能力，能及时发现某些不安全用电现象。但是从实际情况看，医务人员对此认识还不够全面，特别是一些偏远的医院，医务人员自身能力有限，既没有合适的机会和时间来学习和了解用电安全知识，真正在医疗团队中掌握安全用电知识的人是不多的，平常的工作中，也没有严格按照标准的流程操作医疗设备，有些细节问题落实不好，很容易引发安全用电问题。
1.3部分供电线路、电力设备老化。
作为救死扶伤的重要职责，医院应有先进的医疗设备、技术水平，以提高自身的医疗服务水平。但是由于一些医院成立时间较早，整体医疗设施设备使用时间较长，老化严重，部分性能丧失，达不到现代医疗服务的要求，给救援工作的有效开展带来了一定的障碍。而且医院里的病人越来越多，对电力的需求也会增加，此时，医院若不及时更换老化的医疗设备，势必会带来十分严重的安全问题。
2 医院安全用电的有效措施分析
2.1建立完善的线路管理系统。
要更新和完善安全用电制度，建立专门的管理小组，明确各小组成员的权责，使每一个人都能明确自己的职责和义务，切实做好自己的工作，提高安全管理的质量和效率。
员工应做好日常巡查工作，对线路、设备进行检查，看有无安全隐患，一旦发现问题，要及时排除。
在正式上岗前，医疗机构和设备操作人员必须持有相应的证件，电力维修员也要经过专业培训，取得专业资格证书后方可上岗工作，无专业证书者不得上岗。
2.2要规范供电线路、设备安装。
要严格管理采购线路、设备材料，采购的各类医疗设备要符合国家电气安全标准，并持有合格证。
标准安装。为保证用电安全，应规范供电线路、设备的安装，符合国家电气工程安装规范的要求，并做好防潮等防护工作。此外，配套、设备的安装也要满足医疗设备的安装要求。
插头连接要安全。病室内，每一种医学诊断、治疗单元均装有线路插座，插座应可靠，火线、地线等不可随意更换，接线位置不可有错。与此同时，在病房等地方应设置接地系统，切勿将水龙头等作接地，否则若有一台设备出现漏电问题，则应设置等装置的接地系统，否则会造成触电。
在线安装断路器。线缆应设置断路器，在各种医疗仪器设备漏电、线路超负荷时，断路器将自动跳闸，切断电源，保证用电安全，避免安全事故。
减少插线板的使用。有些医院在新建、改建前，并没有根据科室的需要，做强、弱电设计，因而容易出现插座数量少、位置不合理等问题，这时，相关人员就会用插线板拉出。在使用过程中，插线板通常会出现以下问题：电线太多，拖在地面，影响美观，清洁也不方便，在地面上的插线板容易被水侵入，出现短路等问题。一年来，某医院在午夜发生爆管事故，水管爆裂，插线板被水入侵，全科线路均有短路跳闸现象。而且这个意外问题的出现，与插线板的过度使用有关。
2.3加强电气设备和线路维修。
医疗用电安全中，电气设备和线路的维护是非常重要的，检修人员认识到了自身工作的重要性，严格按照要求做好维修工作，确保用电安全。与此同时，要更新和完善安全检查制度，检修人员要及时对电气设备、线路绝缘进行检查，一旦发现问题，要及时切断电源或者是相应的设备，线路使用时，要及时切断电源，维护好后才能使用，维护人员要及时进行检查。另外，还应建立完善的用电档案，安排专业人员对用电设计、施工内容进行记录，加强用电管理。
2.4加强安全用电意识。
医疗机构应充分认识安全用电的重要性，增强自己的安全用电意识，加强安全用电宣传教育，可通过医院网站、微博等多种形式，提高全体员工的思想认识，使他们能严格按照相关规定安全用电，创造良好的安全用电环境；
各种医疗设备都是由人来操作、控制的，这就需要有关人员有一定的安全用电知识，对一些在安全使用的基础上能及时发现和处理，从源头上消除安全隐患，以免发生各种故障。
通过广纳技术人才或从现有的医疗人员中挑选出部分技术水平高、有较强安全意识的员工负责医院用电安全管理，定期进行教育培训，提高医护人员安全用电意识和水平，能熟练掌握各种电气设备的性能，明确操作规程，严格按标准流程操作。与此同时，还应建立一个系统、完善的考核体系，定期对医护人员进行考核，改善医院的用电环境，以更好地为广大病人服务。
2.5加强重要部门的电力保障。
对部分大型医院采用双电源供电，将手术室、ICU、急救室等列为一级负荷供电，对发生一次断电事故，要确保一次负荷用电的安全可靠。与此同时，医院还应配备有发单机等设备，并由专业技术人员进行管理，定期检查调试，以确保紧急情况下的电力需求。
为确保基本医疗设备设施的正常用电需求，例如，核磁共振机等。医院应根据自己的实际情况，建立应急电源系统，保障重要地区的用电需求。与此同时，医院也应为各种医疗设备配置相应的稳压器，以防止受到电磁干扰或电压不稳定的情况，在备用电源的配合下，使医疗服务工作能够正常进行。
3安科瑞安全云平台的功能介绍和选型。
3.1安科瑞电力云安全平台简介。
该系统可对剩余电流、设备温度、故障电弧等电气故障进行实时监测、报警、记录，并可在云上远程监控。该装置与云中的通信方向不受限制，可以上载数据，传输指令，实时显示状态。它通过对上载到云的数据进行分析，为用户提供火灾隐患的相关数据，可以尽早发现问题，实施排查，避免火灾发生。另外，云平台还能提供超大容量的存储和稳定的服务，提高服务质量，对用户长期发展有重要的战略意义。另外，通过集中监测，使各节点的数据通过4G网络传送到云上集中管理和监控，主控端布置在城市消防大队，从而使采集的信息能够得到统一的监测和管理。
平台的整体结构图
具体功能如下：
（1）安全用电监管服务系统包含安全用电管理云平台、电脑终端显示系统、手机APP、漏电探测器、漏电互感器、电流互感器等。
（2）安全用电监管服务系统平台能展示剩余电流、温度、电流等电气安全参数的实时监测数据及变化曲线、历史数据与变化曲线、实时报警数据等，能实时显示现场服务次数、排除隐患数、未排除隐患数、报警未处理数、常规巡检及产品维护等数据，监管数据能保存十年以上。
（3）手机APP软件同时具有IOS版本和安卓版本，能通过手机APP对每条报警记录进行呼叫，便于紧急情况下能尽快通知用电单位。
（4）能对各个单位及设备的电气安全运行情况进行自动统计和分析评估，并随时展示电气安全运行分析报告。
（5）监控探测终端产品满足国家法律法规和有关技术标准（GB14287.2《剩余电流式电气火灾监控探测器》和GB14287.3《测温式电气火灾监控探测器》）的要求，并通过国家消防产品质量监测检验中心提供的消防3C认证。
（6）漏电探测器能同时探测剩余电流、四路温度、三相电流等参数值，并能通过无线以移动通讯网络接入安全用电监管系统平台。
3.2 产品选型
3.2.1 漏电火灾监控探测器
3.2.2 故障电弧探测器
安科瑞故障电弧产品型号代码为AAFD，共有两种电流等级，可监测回路故障电弧的发生，并及时预警，提醒用户处理，防止电弧导致的火灾的发生。
AAFD可配合AF-GSM400使用并接入安全用电平台，该产品不可在同一台AF-GSM400下与ARCM混接。如图：
3.2.3 限流式保护器
安科瑞限流式保护器型号代码为ASCP200-1，有三种电流等级，可监测回路短路过载等故障信息，发生故障时预警和产生灭弧效果，防止电弧导致的火灾的发生。
ASCP200-1可配合AF-GSM400使用并接入安全用电平台，也能够通过插入SIM卡直接上传到平台。
以下是ASCP200-1的主要功能：
短路保护功能。保护器实时监测用电线路电流，当线路发生短路故障时，能在150微秒内实现快速限流保护，并发出声光报警信号。
过载保护功能。当被保护线路的电流过载且过载持续时间超过动作时间（3…60秒可设）时，保护器启动限流保护，并发出声光报警信号。
表内超温保护功能。当保护器内部器件工作温度过高时，保护器启动超温限流保护，并发出声光报警信号。
过、欠压保护功能。当保护器检测到线路电压过压或欠压时，保护器发出声光报警信号，可预先设置是否启动限流保护。
配电线缆温度监测功能。当被监测线缆温度超过报警设定值时，保护器发出声光报警信号，可预先设置是否启动限流保护。
漏电流监测功能。当被监测的线路漏电超过报警设定值时，保护器发出声光报警信号，可预先设置是否启动限流保护。
保护器具有1路RS485接口，1路2G无线通讯，可以将数据发送到后台监控系统，实现远程监控。
3.2.4 剩余电流互感器
3.2.5 AF-GSM400-2G/4G无线上传模块
AF-GSM400-2G/4G/CE模块是一款2G/4G有线无线模块，该无线模块为安全用电云平台专用模块。
AF-GSM400接入每块仪表所需流量为20M/月，单个模块可以接入30块仪表。默认上传间隔2分钟，如发生报警，会实时上传数据。
3.2.6 温度传感器
温度传感器为一热敏电阻NTC，它提供0-120°的温度监控基准，可以用来监测线缆或配电箱体的温度，提供温度保护。
4 结语
总而言之，医院安全用电涉及到的内容比较多，管理也十分复杂，用电安全稳定性直接影响着患者及医护人员的安全。因此，工作人员应该意识到医院安全用电管理的重要性，对安全用电存在的问题进行分析，建立健全线路管理制度；规范供电线路、设备的安装；强化重要科室的电力保障，确保各类医疗设备的安全运行，提高医疗服务水平。
作者简介：
张星，女，安科瑞电气股份有限公司，主要研究方向为安全用电智能监测系统的研发与应用。手机：15021601437（同微信） QQ：3008021209 邮箱：3008021209 @qq.com
审核编辑：鄢孟繁
工商网监
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