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2019被称为5G元年，我们即将迈入5G时代，美国的5G推广经历或许能为中国的未来提供一些指导性意见。令人没想到的是，设备美观也能成为阻碍5G推广的重要原因。
一、5G的部署遇见社区障碍
近日，在加州最高法院的助攻下，邻避主义者（NIMBY，not in my back yard，用来调侃希望国家修建垃圾场、核电站等有利于国计民生但不要在我家附近修就行的人）让5G无线通讯技术的普及难度再创新高。
几乎在每一根5G信号杆竖起的下一秒，就会有Upper Cole Valley的居民跳出来强烈要求拆除。
之后，居民们又针对社区贴出的“5G设备安装告知”展开疯狂攻击——他们认为：一是5G设备装在一根杆上，非常不牢，简直摇摇欲坠;二是旧金山公共事务管理部门在这次决策中根本没有好好征求他们的意见。
居民们这一次的反对似乎没有起到太大作用，在Sprint 通信运营商来到旧金山范围的社区来布局他们的超快网络服务时，他们又从更加根本的层面提出了质疑。
“我们Upper Cole Valley…会因为这些高耸的电杆和设备掉价！他挡住了我们这里优美的风景，”这是一份来自百人居民小组的投诉（参考文献1，请后台留言联系我们索取），他们投诉到公共事务部（DPW）希望能够终止安装协议。“这些设备真的是败笔，这里的风景是这个片区的核心价值所在，而装这些电杆会让我们的房子、片区通通掉价。”
当下，市政府暂时拒绝了居民类似的要求。至少目前，5G网络还将在Cole Valley存在下去。但是该片区居民的群情激奋已经在市内，乃至国内都引起了共鸣。
“就像你根本不想吃这菜，但政府强行塞进你嘴里。”
对于5G的支持者来说，广泛铺设5G基础设施的好处显而易见：他们能够提供超快的网速。但是邻避主义的核心矛盾就在于：想要的技术和不想要的基础设施永远是绑定的。为了要形成5G网络泛覆盖，无线供应商需要在每一个街区都安装一整套电杆、电线、天线还有像背包一样大小的设备来联通所有街区。
造成邻避主义者反对声潮一波接一波的原因不仅仅是因为5G基础设施太多，另外还真的是有人认为设施太丑，难以入眼。
“这些设备确实很丑” Christopher Mitchell， 地方自立协会下属社区宽带网络办公室的主任说。
5G网络还仅仅处于萌芽期——只有AT&T、Verizon等少数运营商在各大城市开始布局（https://www.lifewire.com/5g-availability-us-4155914）。但是对于那些想要5G技术快速推广的人来说，邻避问题已经引起了他们的重视。
就在上个月，加州最高法院史无前例地全票通过了判决：美观争议可以独立成为拒绝5G基础设施建设的理由。
T-Mobile对城市和郡发起诉讼来回应这一判决。诉讼挑战了2011城市关于限制通信运营商安装5G线路和设施设备的条例。T-Moblie认为城市条例首先就与城市所在州的法律相冲突。但是目前，法官驳回陈述，认为就如同旧金山城Attorney Dennis Herrera的论述一样，在旧金山铺设5G设施设备将对城市景致造成威胁，破坏旧金山作为一座旅游城市的魅力。
“私人公司不能，也不会在公共资源使用中享有绝对的自由” Herrerra在Bloomberg新闻的发言（https://www.bloomberg.com/news/articles/2019-04-04/san-francisco-can-reject-5g-equipment-it-views-as-too-ugly）中提到，“旧金山的做法旨在追求一个平衡。它允许创新，并保证5G丑陋的设备设施不会成为六姐妹屋和金门大桥景色中的一个污点。”
在去年的一笔订单中，联邦通信委员会（FCC）赋予了具备5G技术能力的无线公司在推广中规避地方审批的权力。如果Verizon想要在某城市推广5G网络，当地政府不能在申请费上漫天要价，并且还要积极配合，快速推进协议达成。
FCC介绍说，这样的决策是为了消除 “新服务基础设施建设推进过程中的一些行政流程阻力。” 事实上，“繁复的行政流程已经很严重地威胁了美国在5G技术上的领导地位，”另一份FCC声明清楚的写道。
这些规定意味着城市在回应居民投诉设备问题时处于非常被动的地位。很多地方领袖都站出来反对FCC的规定，其中很多人联合起来通过起诉来试图推翻这些规定（参考文献2，请后台留言联系我们索取），这已经发展到了第十巡回上诉法院（Tenth Circuit）（https://news.bloomberglaw.com/tech-and-telecom-law/challenge-to-fccs-5g-network-order-moves-to-ninth-circuit-2）。
“FCC正在迫使城市不得不通过打官司来捍卫地方政府最基本的权利——即管理和协调私人用户动用公共财产的权威，” 美国市长会议CEO兼执行负责人Tom Cochran在一份声明中说道（https://news.bloomberglaw.com/tech-and-telecom-law/cities-counties-challenge-fcc-on-5g-network-deployment-2？context=article-related）。
“我对5G技术本身和使用5G都没有反对意见，” Montgomery 郡， Maryland council member-at-large的Hans Riemer说。“我只是想要确保当地政府主导5G部署的权威。
截止目前，市里还有一些街道需要政府引导5G设备的铺设。如果政府能有在公司竞标前就拿出清晰合理的设计指南，公司就不得不按照政府的安排推进铺设。地方政府还可以要求某些地段的设施必须隐藏在地下。
Mitchell 介绍说，FCC开出了这些豁免条件来防止法律上出现漏洞，尤其不想与历史保护运动扯上关系。
“如果你能够想象Alamo遗址上、首府地上、历史街区都被装上天线——比如Gettysburg出现丑陋的天线！”他说，“我认为这就是他们试图避免的。”
但是支持5G技术推广的人认为5G设备比起传统的通讯基础设施对于环境的影响微乎其微。“根本就是无理取闹，”一名FCC俄亥俄州代表的信件提到，“覆盖方圆100英尺信号的设备小的几乎能放进pizza盒子里。”
在Cole Valley的案例中，除了FCC，市政府方也在积极推动5G建设。在一个所有通信设施都走地下的街区里，把任何东西修在地面以上都被看做是对街区美景的侵犯。
“我们不能容许电杆和设备尴尬的耸立在…我的窗户前，阻碍我的视线、光线，这甚至有可能影响我女儿的身体健康，” Brian 和Maggie Sedar，两位居民代表在2018年七月的一封邮件中写道。“这一根电杆对我们这条街和我们家都造成了过分的入侵。”
“我们根本不想要，但是政府逼着我们接受，” Maggie Sedar 说。
居民甚至动用了学术研究来支撑——虽然研究备受世界健康组织（WHO）（https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/electromagnetic-fields-and-public-health-mobile-phones）和其他科学研究（https://sp.ehs.cornell.edu/lab-research-safety/radiation/rf-microwaves/Documents/RF_microwave_safety_program.pdf）的争议——研究声称一个小小的5G设备单元可以导致长期的健康问题，甚至致癌。
Mitchell介绍说：即使没有太多数据事实证明，用美观问题来代替健康争议是很常见的。
蒙大拿州的一个小城Whitefish在推进5G基础设施建设的过程中也遭遇了相同的困境。根据the Whitefish Pilot的报道（https://www.govtech.com/network/Montana-City-Moves-to-Block-Unsightly-5G-Installations.html），城市代理人Angela Jacobs正在着手打造“城市小单元许可”来引入严格的设计规范。她认为“5G设施很难看，而且我们很关心这些设施对我们城中心市容市貌的影响。”她还强调“很多人对于5G设施铺设是否带来安全问题表示很关心。”
Mitchell认为没有任何一个挑战可以一下给5G判死刑。“未来一段时间内5G的好处被严重夸大，同时我认为旧金山市保持它优美的景致远远比担心错失5G发展机遇要更加重要。”
在Montgomery郡，Riemer说他听到的大部分投诉也都关于地下基础设施，以及很多人抱怨装饰路灯应该换成更好更稳的那种。
“居民其实很担心你把那些粗制滥造的设施安装在他家附近，他会说我不想要这种东西装在我们社区，我认为只要业内人士真正从细节出发，考虑用户的体验，考虑设施是否能正确融入环境，这个问题就可以迎刃而解。”
通信公司诚然是有办法满足城市美观需求的。他们可以把5G那个背包一样大的设备漆成跟周围环境一样，或者把设备伪装成绿植的样子。他们早就用这些办法解决了很多年的美观问题。
关于这方面的妥协，旧金山是当仁不让的优秀案例之一。1990年，旧金山市允许AT&T在城市各个角落安装冰箱一样大的高速网络线箱。但是一直倡导“城市美”的San Francisco Beautiful（旧金山美观组织），担心这些线箱会变成涂鸦的目标载体，并且造成“累积的负面影响”。所以这个组织起诉了市政府。
而在Cole Valley的案例中，城市并未为居民的想法发声。基建公司在提供公共服务方面有绝对的主导权，San Fransisco Beautiful没办法阻止AT&T铺设它的网络。
但是十几年过去，当700多个线箱散布在旧金山市的大街小巷，AT&T又再次与San Fransisco Beautiful寻求合作，希望可以借助非营利组织的力量找一些当地艺术家为线箱进行美观设计。
“也许20年后，周围居民会被我们美化的这些线箱而震撼”，San Fransisco Beautiful的执行主任Darcy Brown介绍说，“这就是进步。”
二、随着5G来临，多数医院选择冷眼旁观
由于芝加哥Rush大学医疗中心准备在几个月内公布第一家医院5G网络的初步结果，医疗系统人心浮动，打算在采取重大进展前先按兵不动，等待着见证这股技术之风将会如何吹拂。
AT&T 1月宣布将5G覆盖率带到Rush，这是该技术进入医疗保健领域的首批具体尝试之一。虽然专家预测短时间不会发生整个行业的变化，但潜在的好处包括提高远程医疗的使用率，通过个人医疗信息加强医院对患者的控制，提高医院通信效率和降低成本。
“如果你没有一个可靠的网络，可以即时收集信息，你将如何进行医疗保健？”拉什的高级副总裁兼首席信息官Shafiq Rab告诉Healthcare Dive。电信专家表示，5G将能够处理1000倍的流量，速度比现在的4G LTE网络快10倍。这相当于在不到一秒的时间内将高清电影下载到手机上。
Verizon，T-Mobile和Sprint没有回应有关医院5G扩张计划的请求，但随着全球竞争加剧了5G发展，有三家企业（加上AT&T）正在取得重大进展。 Verizon的服务目前在四个商业市场上有售，而T-Mobile计划在2019年下半年启动其网络部署，并在2020年底在全国范围内扩展。Sprint的5G网络将在5月份在四个城市开通，然后在今年上半年壮大到五个城市以上。
AT&T地理扩张范围最远，5GE（4至5G的临时空间覆盖范围）覆盖美国12个城市。资产前10强的电信巨头仅仅在今年上半年就计划额外增加7个城市的覆盖。
1. 医疗系统大感兴趣，但仍选择置身事外
Intermountain首席信息官Marc Probst告诉Healthcare Dive说：“我们对5G在我们众多设施和能力范围内的潜力感到非常兴奋。”他们指出，目前尚不确定何时能建立足够的5G技术能力来支持医疗系统的需求。 “我们相信，随着时间的推移，5G对我们来说将会改变游戏规则，”他说。
Mayo诊所告诉Healthcare Dive，它也在跟踪移动运营商行业的发展，但5G的实施不是“迫切计划”，一位发言人说。 “我们很难确定我们是否会在几年内实施它。”
大多数大型医疗系统都对5G的承诺保持沉默。包括Community Health Systems，Ascension和Dignity在内的连锁品牌拒绝发表评论，理由是该技术存在不确定性等原因。
“我们遇到的最大问题是，很多人都不了解5G是什么以及它是如何运行的，”AT&T全球医疗保健业务副总裁Maria Lensing告诉Healthcare Dive。 “任何医院都应该对此有一定理解，它意味着什么，什么是5G，它将会做什么以及哪些用例会影响我们的医疗生态。”
然而，这并不意味着医疗系统对其没有兴趣。随着5G越来越多地覆盖全国，越来越多的私人诊所，医生办公室，医院和其他供应商设备将依靠5G保护伞维持运行。 Lensing表示，AT&T正在努力将其医院测试项目扩展到Rush之外。
“我们正在与其他医院进行对话，” Lensing说。 “我们正在积极与许多家医院交谈--我应该列举几个--他们正在签署试验合同。”
2. 费用如何？
据埃森哲称，美国无线行业预计将在十年内投资2750亿美元用于部署5G网络以支持这些新用例。医院也可能需要为此负上一笔债。虽然电信公司拥有小型单位电池设备并通过提供移动服务从医院收取利润，但这并不一定意味着由他们支付5G安装费用。
“这取决于医院和AT&T的意见，” Lensing说。 “有些医院愿意支付一些费用。实际上，大多数医院都愿意投资。”
虽然AT&T不会透露在Rush实施5G的任何财务细节，但发言人注意到价格“因项目而异”，Rush的Rab告诉Healthcare Dive，医疗中心于每栋建筑花费了大约50万美元。
但Rab说，随着时间推移，5G将为供应商节省资金。将每台计算机连接到网络的电缆成本为1200美元到2000美元，每栋建筑可以增加100万美元。安装5G可将价格降低一半。
虽然5G小型电池安装是一项重要的前期投资，但它可以在艰难的金融环境中为医院节省资金。对于小型或农村设施而言，节约尤其重要。
“一家大医院--所有的线路都安装上了。但是对于一个小型的、私人的、简陋的医院或诊所，我不能花费数百万美元来运行线路，但我们必须支持手机和电脑的运行。5G将做的是进入他们的覆盖范围。”Rab说。
3. 投资回报？
5G在移动网络中拥有最低的延迟时间，这意味着网络几乎不需要花费时间做出响应。Rab表示，这意味着对时间敏感的健康活动或请求来说，可靠性大大提高，而5G容量的增加使其能够更快地处理更多数据。无线网络将能够支持更多连接到物联网的医疗设备--包括可以连接患者和护理人员的设备。
“在医疗领域中使用5G有一些潜在的巨大好处，”非营利组织SHLB Coalition执行董事John Windhausen告诉Healthcare Dive，特别是对患者健康和门诊护理的实时监控。
Rab说明一些潜在用例包括实时使用机器人远程操作的外科医生，或者眨眼间请求接收核磁共振成像扫描报告的患者。自动现实技术可用于培训医学生，父母可以把孩子从新生儿重症监护病房带回家，而专家则可以全天候监测他们的健康状况。
支持者认为，更广泛地说，5G可以促进内部移动和通信，把医生从台式电脑中解放出来，把护士从值班台解放出来。
根据布鲁金斯学会所言，5G连接所需的微型蜂窝塔的密集簇大约相当于鞋盒的大小，可以使5G网络能更加抵抗自然灾害，这意味着在恶劣天气期间医院的功能运行将得到更多保护。
如果这听起来很有未来感，那是因为它确实如此。目前，Rush仅测试Lensing所谓的“外围”或“邻近”的临床应用领域的技术，这些领域对患者健康没有直接影响，例如护士和医生之间的沟通。
Lensing表示，所有类型的医院（农村、城市、教学、专科等）都可以从中受益。“医院的范围很广”她说，并指出对5G感兴趣的医疗服务提供者之间的一个共同点就是他们有一位高管技术主管，他想要将他们与患者的互动和患者的体验数字化。
4. 安全与否？
但随着5G扩张，健康担忧日益严重，一些健康倡导者担心低毫米波辐射将每时每刻影响到全国最病重而脆弱的公民。
一些健康倡导者担心缺乏对5G放射性效应的具体研究--特别是当它放置在患者近旁时。
一项为期10年，耗资3000万美元的国家级毒理学计划研究发现，暴露于高强度移动辐射的雄性大鼠发生了癌性心脏和脑肿瘤，尽管研究人员澄清说很难从结果中推断出人类的反应。
5G与本研究中使用的2G和3G射频辐射不同。它取决于密集无线网络和数十万个新型小电池盒的部署，这意味着将有更多的能量通过空中的高频频谱传播到家庭，工作场所以及现在的医院中的小型发射机。
“5G是一种尚未真正定义的新兴技术。根据我们目前的理解，它可能与我们研究的内容有很大不同，”NTP研究的首席毒理学家Michael Wyde说。
5G广播在千兆赫毫米波段上，这是以前从未用于移动通信的频谱的一部分。专家说，这些微小的高频波从建筑物上反弹（促使使用小电池盒来解决这个问题），但往往被植物，雨水和人体皮肤外层等自然物质所吸收。
根据医学组织Physicians for Safe Technology的说法，潜在的皮肤，眼睛，通过皮肤传感器的全身代谢信号，负热和癌症效应是令人担忧的，尽管射频对人体健康的有害影响几乎没有实证（并且几乎没有研究）。
“我们在健康和安全方面摸石头过河，”参议院商业，科学与交通委员会2月听证会后，行业代表Sen. Richard Blumenthal指出，据他们所知，没有行业现在支持此类研究。
“5G的标准还没有开发出来，”SHLB Coalition的Windhausen告诉Healthcare Dive，尽管他指出没有任何确凿的证据证明移动辐射会对健康产生负面影响。 “如果你正在观察功率水平，我们已经被提问过无数次了。没有任何证据证明电视信号造成了任何伤害。”
大多数联邦和工业处官员基本上都不赞成对健康负面影响的担忧，认为如果存在辐射的暴露，那它也是最小的。并且尽管手机的普及率暴涨，近年来脑癌的发病率却几乎没有变化。根据美国食品和药物管理局和世界卫生组织的说法，主流科学界发现联邦通信委员会揭露限值以下的射频场与健康不良影响之间没有因果关系。
Rab和Lensing都同意将来对5G进行研究的必要性。在Lensing看来，相比于过去采用的4G，3G或2G，5G扩展对美国的健康影响不会有显著差异，尽管由于研究缺乏，专家仍然不能完全确定长期的后果。
“属于今天的4G辐射与属于明天的5G，到底哪一个更强？我找不到任何一项关于4G辐射的研究，”Lensing说。 “您可以吗？
责任编辑：ct
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