疫情之下呼吸机需求爆发 工信部回应目前已订2万台

　　（综合自环球时报 新京报 财经 21世纪经济报道）

　　呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺部通气量，改善呼吸功能，节约心脏储备能力的装置。一般可分为无创、有创两类。一般病患可采用无创呼吸机，通过面罩连接到口鼻部。如仍不能达到治疗效果，则需采用有创呼吸机，用气管导管经口腔或鼻腔插入病人气道内，或通过气管切开进行插管，以达到救治效果。

　　我国呼吸机部分零部件可自主供给，但涡轮、传感器等关键零部件仍很大程度上依赖进口。海外疫情暴发后，物流、供应链受到了较大影响。

　　随着海外疫情的发展，呼吸机需求量急剧攀升，我国企业接到的海外订单远超日常产能。

　　据《财经》报道，海外疫情的发展超出预期，医疗物资缺口大得惊人，救命呼吸机更是陷入全球性缺货。中国作为全球重要的呼吸机生产国，世界各国都来中国抢购呼吸机。一些大型工厂的订单早已排到六七月份，小型工厂的订单亦十分紧张。原材料的短缺以及物流的不畅都影响了呼吸机的生产速度。大部分订单来自各国政府。全球对中国呼吸机的需求正在急剧上升，南美部分国家也开始加入抢购呼吸机的队伍中。

　　在国务院联防联控机制3月30日就制造业复工复产举行新闻发布会上，工业和信息化部产业政策与法规司司长许科敏介绍，3月19日以来，在保障国内需求的同时，已紧急向国外提供有创呼吸机1700多台，达到了今年以来提供国内总量的一半。

　　许科敏表示，近期疫情在全球蔓延，国外对医疗装备需求急剧增长，特别是对有创呼吸机需求特别大。目前我国有21家有创呼吸机生产企业，其中8家产品取得欧盟强制性CE认证，约占全球产能1/5。目前已签订订单量2万台，同时还有大量国际意向订单在洽谈，3月19日以来，在保障国内需求的同时，已紧急向国外提供有创呼吸机1700多台，达到了今年以来提供国内总量的一半。

　　“一台呼吸机有上千个零部件，零部件生产企业分布在国内外，全部满足所有需求也是不现实的。”许科敏说，3月29日，工信部召开了重点医疗装备产业链协同扩产视频会议，组织国内有创呼吸机重点企业，研究产业链协同扩产措施。相信在各方努力下，我国有创呼吸机等医疗装备生产能力将得到进一步提升，为国际疫情防控作出更大贡献。

　　中国所有的呼吸机厂家都在争分夺秒制造呼吸机，但仍然有些问题无法解决，目前生产难题主要在于关键元器件的短缺以及物流受阻。

　　目前，我国呼吸机的涡轮、传感器等关键零部件仍很大程度上依赖进口，比如电磁阀就由一家意大利厂商供应，

　　有一些配件需要从欧洲和德国进口，但是由于疫情影响，航班不确定，交货期不定。另一方面，原材料的供应也十分紧张，所有的呼吸机厂家都在抢这些原配件，最后每个厂家能拿到的货很少。

　　目前国内在业、经营范围包括呼吸机的公司，共计50家。其中规模较大的有谊安医疗、迈瑞医疗（ 300760.SZ）、鱼跃医疗（002223.SZ）、航天长峰（600855）等。此外，麦格米特（002851.SZ）医疗电源中很大比例是供应呼吸类医疗设备，共进股份（603118.SH）旗下杜恩医疗器械生产无创呼吸机。

　　美国车企跨界不容易

　　面对新冠疫情暴发初期的“口罩荒”，多家中国汽车企业改造生产线、利用现有的超洁净车间跨界转产口罩，迅速填补了空缺。在外人看来，同样的套路完全可以用在呼吸机上——能流水线制造飞机和汽车等复杂产品的美国工业巨头们，不但拥有更先进的加工设备，而且还有熟练的生产线工人。

　　美国总统特朗普28日在海军医院船“安慰”号前往纽约抗疫的出发仪式上表示，根据《国防生产法》，他已要求波音、福特、通用汽车等美国工业巨头投入到呼吸机的生产中。此前一天，特朗普还在社交媒体上对福特和通用汽车大发咆哮：“通用汽车公司必须立即在俄亥俄州的洛德斯敦重开他们那被愚蠢地抛弃的工厂，或者其他什么工厂。总之必须开始制造呼吸机，现在就去！福特，快去造呼吸机！！”不过有网友留言称，不是汽车企业对于转产呼吸机不积极，而是要达到特朗普的要求实在太难了——美国总统恐怕低估了制造呼吸机的难度。

　　然而看似简单的呼吸机，其实技术含量相当高。据业内人士介绍，现代医用呼吸机早已不是简单向病患肺部通氧气的压力罐，它会根据患者的病情、生命体征、血氧饱和度等指标，通过肺动力学参数随时调整氧气的供应量，并依靠伺服反馈控制系统，利用优化算法保持供氧频率与患者呼吸同步。这套复杂系统对稳定性的要求也很高，无论是压力驱动系统、患者回路、过滤器还是阀门，任何零部件发生故障，呼吸机都可能失灵，进而危及患者生命。为应对断电等突发情况，呼吸机还需要独立的备用动力源。仓促进入这个行业的美国工业巨头不但需要时间来改造生产线等“硬件”，而且还需要掌握核心算法等维系患者生命的“软件”，后者恐怕更不是短时间就能摸索出来的。

　　至于最高端的ECMO（体外膜肺氧合，俗称“人工肺”），因为它需要同时维持心肺功能的长时间体外循环，设计更为复杂。除了核心的血液驱动泵（通常为离心泵）和膜式氧合器（膜肺）外，还需要配套的变温水箱、调节氧浓度的空氧混合仪以及血氧饱和度、压力、温度传感器等监测设备。尤其是膜肺和离心泵属于管控最为严格的医疗器械，不但技术掌握在少数几家企业手里，而且生产资质要求很高，匆忙跨界生产的车企绝不可能轻易获得审批。

　　在号称美国版“知乎”的Quora网站上，诸多医疗器械业内人士也大都表示，车企跨界生产正规的医用呼吸机难度很大，但利用成熟技术，快速生产专门针对新冠肺炎感染者的简易版呼吸机还是大有希望。这种呼吸机只保留新冠肺炎患者需要的少数基本功能，尽量减少零部件并简化生产流程。麻省理工学院团队还推出一种低成本便携式机械呼吸机，通过模拟挤压复苏面罩的动作，将氧气输入患者气管，成本仅100美元。

　　此外，由于全球对呼吸机的需求还在猛增，即便不考虑技术问题，美国车企转产呼吸机能否获得足够的零部件供应也是一个严峻的挑战。

　　英国《卫报》25日报道，英国政府正评估各种“速制呼吸机系统”生产方案，其中一份来自企业联合体“英国呼吸机挑战”，他们由十余家航空、汽车和医疗设备企业组成，包括空客和西门子等企业。该联合体打算利用医疗器械制造商的现有设计及联合体中其他企业的生产和设计能力，实现呼吸机大规模增产。家电制造商戴森公司打算在前英国空军赫拉温顿基地快速量产一种新型呼吸机。

　　疫情最严重的意大利，也要求最大的呼吸机制造商Siare Engineering将其呼吸机月产能从160台提高至500台。Siare Engineering目前正与法拉利和菲亚特克莱斯勒汽车公司（FCA）以及零部件供应商马瑞利洽谈，希望这些公司帮忙生产一些呼吸机零部件，可能的话也组装呼吸机。

　　同样，德国政府也开始要求国内汽车制造商考虑生产口罩和呼吸机等医疗设备。大众汽车表示，已组建专门工作组，研究如何利用3D打印技术帮助生产呼吸机与其它就剩设备，目前转产呼吸机项目进展迅速。戴姆勒发言人也表示，公司已收到有关部门要求，目前正在研究各种方案。